○玉置貴志，鎌田正彦，田邊恒則，高杉敬久 

医療法人社団スマイル　博愛病院　透析室 キーワード：ＲＯ水，再利用，経済効果

はじめに

当院では，92床2クールの透析に，ダイセンメンブレン株式会社製･逆浸透水精製装置･NRX-802(以下RO装置)50床用2台を使用，RO水の供給を行っている。透析液に使用する約5t/hは，水道水(原水)7.4t/hのうち1/3(約2.4t/h)破棄となり，約1,550t/月が必要となっていた。（病院全体使用量約2,170t/月） 　透析の水使用量は7割を占め，水道料金にも大きな影響を与えていた。 

　

目　的

濃縮水再利用装置･MOLSEP･RU-364S(以下RUｼｽﾃﾑ)を使用することにより，削減された水道水の使用量及び使用料金，RUｼｽﾃﾑの有用性について検討した。 


方　法

1.　RO装置の濃縮排水廃棄のﾗｲﾝにRUｼｽﾃﾑを設置､濃縮排水を再清浄化し，原水として再利用した。 

2.　水道水使用量と使用料金の，RUｼｽﾃﾑ導入前後8ヶ月間での病院全体比較と透析使用比較を行った。　
　※　当院がRUｼｽﾃﾑを設置したのと同時期に，呉市の下水使用量金が，1tあたり245円から288円へ値上がりしている。

結　果

�@　当院全体の水道水少量を月平均３８７ｔ削減できた。 

�A　全体の水道料金を月平均１３万円削減できた。 

�B　透析での使用量を月４４６ｔ削減できた。 

�C　透析での水道料金を月平均２４万円削減できた。 

�D　エンドトキシン濃度は０．５ＥＵ/�g以下。

考　察 

● 濃縮排水を9割再利用することで，使用量を400ｔ/月削減できた。

● 年間に約4,500tになり，当院での水使用量を2ヵ月半分削減できた。 

● A･B剤溶解装置使用など水使用量の増加に対しても有用である。 

● 今回の検証から他部署での使用量の増加も分かり，新たな対策への展開も期待できる。 

● RUｼｽﾃﾑ導入は約600万円の費用と定期的ﾓｼｭｰﾙ交換，電気代，ﾒﾝﾃﾅﾝｽなど維持費の増加はあるが，月24万円の透析での削減を考えると十分に実用的である。 

結　語 

RUｼｽﾃﾑ導入は，水道水使用量の削減が行え，経済的に有用である。

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